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Herramientas de búsqueda de Washington Apple Health (Medicaid)

Proveedor de atención primaria

Como miembro de UnitedHealthcare Community Plan, una de las primeras cosas que querrá hacer es elegir un proveedor de atención primaria (PCP). Su PCP será quien le proporcione y coordine todo su cuidado de la salud, incluidas las derivaciones a especialistas. Si necesita cuidado especializado que su PCP no puede brindarle, lo ayudará a encontrar un especialista. Si no escoge un PCP, seleccionaremos uno por usted, que más adelante puede cambiar.

Además, uno de nuestros proveedores de salud conductual se ocupará de sus necesidades de salud mental y tratamiento por abuso de drogas y alcohol. Si necesita asesoramiento, pruebas o consultar con un especialista en salud conductual, coordinaremos sus necesidades de cuidado de la salud conductual.

Busque en nuestro directorio de proveedores

Llame a nuestra línea de Servicios para Miembros al 1-877-542-8997 (TTY: 711) y nos complacerá ayudarlo a encontrar o cambiar un PCP.

Para encontrar un PCP o especialista en nuestra red, visite estos directorios en línea para ver la información completa del médico, incluyendo su nombre, dirección, especialidad, disponibilidad para aceptar nuevos pacientes y los idiomas que habla. Si desea que le proporcionemos una versión impresa sin costo, llámenos al 1-877-542-8997 (TTY: 711).

Buscar un proveedor

Para notificar información incorrecta, envíe un correo electrónico a provider_directory_invalid_issues@uhc.com. Esta casilla de correo electrónico está disponible para que los miembros notifiquen posibles imprecisiones de datos demográficos (dirección, teléfono, etc.) en los directorios impresos o en línea. Al recibir notificaciones de problemas a través de esta casilla de correo, se contactará al consultorio del proveedor para verificar todos los datos demográficos del directorio. Esto puede demorar alrededor de 30 días. Las personas también pueden notificar posibles inexactitudes por teléfono.

Los miembros de UHC deben llamar al número que aparece en el dorso de su tarjeta de identificación, y las personas que no son miembros de UHC pueden llamar al 1 (888) 638-6613 (TTY 711).

Directorio de proveedores

Condados de Clallam, Jefferson y Kitsap
Oeste del condado de King
Oeste del condado de Thurston y condado de Mason
Condados del oeste-suroeste - Condados de Clark, Skamania, Hood River y Multnomah
Oeste-suroeste del condado de Pierce - Condados de Cowlitz, Grays Harbor, Lewis, Pacific, Wahkiakum, Clatsop y Columbia
Oeste del condado de Pierce
Noroeste del condado de King - Condados de Island, San Juan, Skagit, Snohomish y Whatcom

Condados del este de Washington

Atención de urgencia y emergencia

La Lista de cuidados de urgencia y emergencia le indica lo que es una emergencia real y proporciona una lista de los tantos centros de atención de urgencia que puede usar. Puede usar estos centros cuando se sienta enfermo o necesite atención médica de inmediato y si su PCP no está disponible, pero que no sea una situación que ponga en peligro la vida. Los centros de atención de urgencia suelen estar abiertos por las noches y los fines de semana.

Las salas de emergencia son para atender lesiones graves o enfermedades repentinas potencialmente mortales que necesitan atención médica de inmediato. En caso de urgencia, debe llamar al 911 o ir de inmediato a una sala de urgencias.

Centro oftalmológico

Buscar un centro oftalmológico cerca de usted.

Beneficios odontológicos

Para obtener más información sobre los beneficios de odontología que tienen cobertura, comuníquese con:
Autoridad de Atención Médica/ProviderOne 1-800-562-3022

Servicios de salud del comportamiento

La salud conductual es tan importante como la salud física. Por eso, ofrecemos cobertura para ambas. Usted tiene acceso a servicios de tratamiento de trastornos de salud mental y abuso de sustancias, conocidos conjuntamente como "servicios de salud conductual". Los servicios de salud conductual pueden ayudarlo con los problemas personales que lo afectan y afectan a su familia. Estos problemas pueden ser el estrés, la depresión, la ansiedad, la drogadicción o el alcoholismo.

Consulte con su PCP sobre los problemas de salud o salud conductual que tenga. Su PCP lo derivará a un proveedor de salud conductual con UnitedHealthcare Community Plan. Él puede derivarlo a especialistas y otros centros, como hospitales y servicios de tratamiento por abuso de sustancias.

No necesita una derivación de su PCP para consultar a especialistas de salud conductual de su plan ni para obtener servicios de tratamiento por abuso de drogas.

Algunos tratamientos y servicios necesitan una aprobación previa antes de poder obtenerlos. Para obtener más información, consulte con su médico.

Buscar un médico y proveedor o centro de salud conductual

Los cuidados obligatorios tienen una cobertura del 100%. Si necesita atención de salud conductual, su PCP y UnitedHealthcare Community Plan puede ayudar a coordinar su atención.

Cubrimos:

  • Evaluación y análisis
  • Monitoreo y administración de la medicación
  • Asesoramiento individual y grupal
  • Apoyo entre pares
  • Asesoramiento familiar
  • Capacitación sobre salud mental, tratamientos y medicamentos
  • Administración de casos de rehabilitación
  • Administración de síndrome de abstinencia (desintoxicación)
  • Tratamiento de reemplazo de opiáceos
  • Tratamiento de casos
  • Y más

Ver recursos de salud adicionales. Encuentre el equilibrio, soporte y cuidados que necesita para vivir de la manera más saludable posible.

También puede ser elegible para servicios adicionales financiados por subvenciones, tales como coordinación de cuidados, servicios de asesoría por dificultades familiares y servicios de apoyo para recuperación. Estos proporcionan servicios comunitarios integrales que complementan sus beneficios actuales.

Para obtener más información sobre los servicios disponibles, consulte su Manual para miembros.

Buscar un medicamento

Busque medicamentos cubiertos por UnitedHealthcare Community Plan.

Lista de medicamentos preferidos

La lista de medicamentos preferidos (PDL en inglés) de UnitedHealthcare Community Plan es una lista de medicamentos recetados que tienen cobertura y de medicamentos que necesitan autorización previa para los inscritos en Washington Apple Health (Medicaid). Autorización previa significa que su médico debe llamarnos antes de darle una receta para verificar si la cubriremos.

Formulario de reembolso directo para miembros (DMR en inglés)

¿Cómo reciben cuidados los miembros?

Si es elegible, puede acudir a cualquier proveedor odontológico que acepte el seguro Apple Health (Medicaid) y que reciba pacientes nuevos. DentistLink es un servicio de derivaciones gratuito que puede conectarlo con un proveedor odontológico local que acepte pacientes con seguro Apple Health (Medicaid).

  • Haga clic aquí para buscar un proveedor odontológico en línea las 24 horas del día, los 7 días de la semana
    • Llame o envíe un mensaje de texto a DentistLink al 1 (844) 888-5465 para hablar con un especialista en derivaciones y obtener una derivación de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.
  • Por otras preguntas, incluso preguntas sobre la cobertura de su seguro odontológico, llame a la Autoridad de Cuidado de la Salud (HCA en inglés) al 1 (800) 562-3022.

DentistLink | Conéctese con atención odontológica

Busque un dentista que acepte Apple Health. Envíe un mensaje de texto o llame al 1 (844) 888-5465 para comunicarse con uno de los especialistas en derivaciones de Dentistlink directamente para atención odontológica.

Washington Apple Health/UnitedHealthcare logo

Obtener más información

Apple Health (Medicaid)

Información de inscripción

Visite el sitio de Washington Healthplanfinder para obtener más información sobre la elegibilidad y la inscripción

Washington Healthplanfinder

Llámenos:
1 (855) 923-4633 / 1 (855) 627-9604 / TTY: 711

Pasos para inscribirse en
Obtener los detalles

Los especialistas de Apple Health (Medicaid) pueden responder preguntas y ayudarlo con la inscripción.

Llámenos:
1 (877) 553-0098/TTY: 711

De lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m. (hora del Pacífico)

Servicios de interpretación
Además, brindamos servicios de interpretación que incluyen el lenguaje de señas estadounidense. 

Llámenos:
1 (877) 553-0098/TTY: 711

De lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m. (hora local)

Información para miembros

Tiene acceso a nuestro sitio web exclusivo para miembros. Imprima tarjetas de identificación y más. Vea nuestro manual a continuación.

Sitio web para miembros

Manuales para miembros

Guías introductorias

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