Washington - UnitedHealthcare Community Plan - Preguntas frecuentes

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Medicaid de Washington Apple Health

Preguntas frecuentes

P.
¿Cómo me convierto en miembro de UnitedHealthcare Community Plan?
R.

Si no está inscrito en Washington Apple Health (Medicaid), puede ser elegible. Para comprobar si cumple con los requisitos, visite wahealthplanfinder.org o llame al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604.


Si está inscrito en Washington Apple Health y le gustaría cambiarse a UnitedHealthcare Community Plan, podemos ayudar. Llame al 1-866-686-9323, TTY: 711. También puede visitar wahealthplanfinder.org o llamar al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604 para elegir UnitedHealthcare Community Plan.

Para obtener más información sobre Washington Apple Health, visite el sitio web estatal de Washington Apple Health.

P.
¿Recibiré una tarjeta de identificación de UnitedHealthcare Community Plan o del estado?
R.

Member ID Card

Los miembros de Washington Apple Health recibirán dos tarjetas de identificación:
una de UnitedHealthcare Community Plan y otra del estado de Washington, que se llama “tarjeta de identificación ProviderOne”. Cada miembro de la familia inscrito en el plan debe tener sus propias tarjetas de identificación.

Tendrá que presentar su tarjeta de identificación de UnitedHealthcare Community Plan y su

Member ID Cardtarjeta ProviderOne en todas las visitas al médico, al hospital y a la farmacia. Si no ha recibido sus tarjetas de identificación en el término de una semana a partir de la fecha de entrada en vigencia de la inscripción en UnitedHealthcare Community Plan, llame a servicios para miembros al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711.

P.
¿Qué sucede si extravío mi tarjeta de UnitedHealthcare Community Plan?
R.

Nos complacerá enviarle una nueva. Llame gratis a Servicios para miembros al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711. También puede acceder a myuhc.com/communityplan, registrarse e imprimir una copia de su tarjeta.

P.
¿Qué pasa si me mudo?
R.

Si se muda, tendrá que ponerse en contacto con una de las siguientes agencias para informar su nueva dirección.

Cobertura para familias de Washington Apple Health, con prima (SCHIP) u hogares sustitutos. Visite wahealthplanfinder.org o llame al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604.

Servicios para no videntes o discapacitados de Washington Apple Health. Llame a la Oficina de Servicios Comunitarios (CSO en inglés) del DSHS o, si no sabe el número de su área, llame al número gratuito del DSHS, 1-877-501-2233, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. Si tiene impedimentos auditivos o del habla (TTY/TDD), llame al 1-800-848-5429.

P.
¿Cuál es nuestra dirección postal?
R.

UnitedHealthcare Community Plan
1111 3rd Ave, Suite 1100
Seattle, WA 98101

P.
¿Qué es Medicaid?
R.

Medicaid es un programa financiado por el gobierno federal y el estatal que paga la atención médica de las personas que no están en condiciones de pagarla. Washington Apple Health es el programa de atención médica gestionada por Medicaid del estado de Washington para adultos y familias.

Para comprobar si cumple con los requisitos, visite wahealthplanfinder.org o llame al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604. 

Para obtener más información sobre elegibilidad o información adicional sobre Washington Apple Health, visite el sitio web de la Autoridad de Atención Médica.

P.
¿Qué documentos necesitaré para solicitar la cobertura de Washington Apple Health?
R.

Puede solicitar Washington Apple Health desde cualquier computadora con conexión a Internet en Washington Healthplanfinder, wahealthplanfinder.org.

Cuando esté listo para presentar la solicitud, necesitará esta información:

  • El ingreso mensual de su familia.
  • Los números de Seguro Social y las fechas de nacimiento de cada miembro de su familia.
  • La información sobre su inmigración, si es su caso.

Normalmente, presentar la solicitud en línea toma alrededor de 45 minutos y recibirá una respuesta de inmediato. Si necesita más ayuda, puede llamar al 1-855-WAFINDER (1-855-923-4633) TTY/TTD 1-855-627-9604 o visitar wahealthplanfinder.org para acceder a una lista de asistentes personales de su zona que pueden ayudarlo con la solicitud.

Consulte el sitio web de la Autoridad de Atención Médica para obtener más información sobre cómo presentar la solicitud de Washington Apple Health.

P.
¿Qué debo hacer si tengo una queja?
R.

Estamos a su disposición y deseosos de que nuestros miembros nos planteen sus preguntas, quejas o inquietudes. Si tiene un reclamo, llame gratis a Servicios para miembros al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711.

Si Servicios para miembros no puede resolver su reclamo o si la respuesta que recibe no lo satisface, envíe su reclamo por escrito a:

Coordinador de reclamos
Attn (Atención): Apelaciones y reclamos
P.O. Box 31364
Salt Lake City, UT 84131-0364

En su carta, incluya su nombre, dirección, números de identificación de suscriptor, el motivo de su queja y cualquier otra información que considere importante.

Para obtener más información, vea el Proceso de reclamos y apelaciones (PDF de 98.86 KB). | Ver este documento en HTML. Disponible en inglés y español.

Si tiene preguntas sobre los reclamos y las apelaciones, puede llamarnos gratis al 1-877-542-8997. Si tiene impedimentos auditivos o del habla [TTY], llame al 711.

P.
¿Cómo denuncio fraudes, malgasto o abusos?
R.

El fraude y el abuso son delitos graves que pueden conllevar sanciones penales. Para denunciar fraudes o abusos llamando a Servicios para Miembros, o al 1-866-242-7727. No tiene que usar su nombre.

Para obtener más información o para denunciar en línea, diríjase a este enlace.

 

Washington Apple Health | Washington Health Plan Finder | UnitedHealthcare Community Plan

¿Preguntas?

¿Listo para comenzar?

Llámenos:
1-877-542-8997
TTY: 711

De lunes a viernes
de 8 a. m. a 5 p. m. (hora del Pacífico)

Recursos

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Busque proveedores y recursos de salud conductual.

Lista de medicamentos

Busque los medicamentos cubiertos por este plan.

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Búsqueda de un centro oftalmológico

Busque un centro oftalmológico.

Búsqueda de dentistas

Para obtener más información sobre los beneficios de odontología que tienen cobertura, comuníquese con:

Autoridad de Atención Médica/ProviderOne

1-800-562-3022

Para buscar un proveedor que acepte Apple Health, visite fortress.wa.gov

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