2020 UnitedHealthcare Dual Complete® Focus (HMO D-SNP)

UnitedHealthcare Dual Complete® Plan 1 (HMO D-SNP) H4527-015-000 2021

Plan dual para necesidades especiales (DSNP en inglés)

H4527-015-000

Prima mensual: $0.00*

* Sus costos pueden ser de solo $0, según su nivel de elegibilidad de Medicaid.

Este plan de organización para el mantenimiento de la salud (HMO en inglés) le brinda más beneficios que Original Medicare, todo por una prima de $0. Conservará todos sus beneficios de Medicaid y sumará aún más.

Los miembros de Texas que tengan preguntas sobre el coronavirus (COVID-19) pueden visitar la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHS en inglés) en https://www.dshs.texas.gov/coronavirus/

Beneficios y características

Cobertura odontológica

$2000 destinados a servicios odontológicos.

Proteja sus dientes y encías recibiendo cuidados odontológicos regularmente.

La cobertura de odontología incluye:

  • Limpiezas y mantenimiento periodontal de rutina.
  • Exámenes de rutina, rayos X usados con frecuencia y tratamientos con flúor.
  • Servicios integrales, incluidos ciertos tipos de: empastes, coronas, puentes, servicios periodontales, extracciones, tratamientos de conducto, dentaduras postizas, sedación y protectores oclusales.

Cada 3 meses recibirá $350 que se cargarán en su tarjeta. Puede utilizar la tarjeta para comprar productos para la salud en sus tiendas locales de Walgreens o a través del catálogo de FirstLine Medical® por correo, en el sitio web o mediante el centro de atención telefónica.

Los productos cubiertos pueden incluir los siguientes:

  • Artículos odontológicos, oftalmológicos y auditivos.
  • Analgésicos, remedios contra el resfrío y vitaminas.
  • Termómetros, tensiómetros y mucho más.

Podemos ayudarlo a llegar a aquellos lugares aprobados por el plan para que pueda atender sus necesidades de salud. 60 traslados de ida o 30 traslados de ida y vuelta disponibles sin costo adicional para usted.

La cobertura de trasporte puede incluir:

  • Traslados hasta los proveedores de salud, como médicos y dentistas.
  • Traslados hasta la farmacia.
  • Vehículos accesibles para sillas de ruedas, según sea necesario.

No permita que la pérdida de la audición afecte su vida. Aproveche el beneficio de los exámenes de audición de rutina y audífonos.

La cobertura de audición de rutina incluye:

  • Un examen de audición de rutina por año.
  • Crédito de $2000 para audífonos cada 2 años.
  • Apoyo y asistencia para ayudarlo a oír mejor.

Examen de rutina anual y crédito de $250 cada 2 años para gafas y lentes de contacto de rutina.

Las 24 horas: NurseLine®

Hable con un enfermero registrado en cualquier momento por $0.

Beneficios adicionales

Más beneficios que Original Medicare.

Beneficio de acondicionamiento físico

Un programa de ejercicios para el cuerpo y la mente con acceso a los gimnasios y centros de acondicionamiento físico participantes por $0.

Programa de comidas

Hasta 14 comidas en 7 días con entrega dos veces por año con un copago de $0.

Sistema personal de respuesta ante urgencias

Conéctese rápidamente con un operador capacitado ante una situación de emergencia las 24 horas del día por $0.

Cobertura de medicamentos recetados

Acceso a miles de medicamentos recetados comúnmente elegidos por médicos y farmacias.

Soluciones para cuidadores

Hable con un administrador de cuidados experimentado que puede proporcionarle recursos para ayudar a satisfacer sus necesidades de cuidado por $0.

Consultas médicas virtuales

Hable con un proveedor las 24 horas del día, los 7 días de la semana, con un copago de $0.

Consultas de salud mental virtuales

Reciba cuidados confidenciales de un proveedor en línea y ayude a mantener su salud mental bajo control con un copago de $0.

Cobertura de emergencias en todo el mundo

Cobertura para necesidades de cuidados de emergencia y de urgencia en todo el mundo con un copago de $0.

UnitedHealthcare Dual Complete® Focus (HMO D-SNP)

Prima mensual del plan para las personas que reciben ayuda adicional de Medicare para ayudar a pagar los costos de sus medicamentos recetados

Si usted recibe ayuda adicional de Medicare para pagar los costos del plan de medicamentos recetados de Medicare, su prima mensual del plan será inferior a lo que sería si usted no recibiera ayuda adicional de Medicare. El monto de ayuda adicional que recibe determina su prima mensual total del plan como miembro de nuestro plan.

Esta tabla muestra cuál será su prima mensual del plan si recibe ayuda adicional.

Su nivel de ayuda adicional Prima mensual*
100% $0.00
75% $0.00
50% $0.00
25% $0.00

*Esto no incluye ninguna prima de la Parte B de Medicare que es posible que deba pagar.

Si usted no está recibiendo ayuda adicional, puede consultar si reúne los requisitos llamando al:

  • 1-800-Medicare, o bien los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048 (las 24 horas del día, los 7 días de la semana),
  • su oficina estatal de Medicaid o
  • la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778 de lunes a viernes de 7 a. m. a 7 p. m.

Sus necesidades de atención médica son únicas. Estos documentos pueden ayudarlo a asegurarse de obtener la cobertura correcta.

Los documentos incluyen Aviso anual de cambios, Evidencia de cobertura, Formularios, Calificaciones con estrellas del plan de Medicare, Directorios de proveedores, Resumen de beneficios, Otros recursos para descargar.

Recursos para descargar

Recursos para miembros

Ver recursos disponibles
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