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Información para aclarar las opciones de planes de salud para personas con Medicaid y Medicare.Beneficios
Obtenga información sobre los beneficios de los planes de salud duales y cómo están diseñados para ayudar a las personas con Medicaid y Medicare.Inscripción
¿Usted o una persona que conoce tienen Medicaid y Medicare? Descubra cómo inscribirse en un plan de salud dual.Elegibilidad
¿Qué se necesita para calificar para un plan de salud dual? Aquí hay algunos recursos para personas con Medicaid y Medicare. - Acerca de
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Medicaid
Planes de bajo costo o sin costoPlanes para necesidades especiales elegibles duales de Medicare
Planes que brindan cobertura especial para quienes tienen tanto Medicaid como Medicare - Para miembros (Se abre en una ventana nueva)
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Planes de salud de Rhode Island
¿Busca un seguro de salud gratuito o de bajo costo? Ofrecemos planes de Medicaid. Asimismo, ofrecemos planes de salud duales para personas con Medicaid y Medicare.
Si desea obtener información general sobre los planes en su estado, visite la página de inicio de Rhode Island.
Información importante sobre el coronavirus (COVID-19)
La Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos (EOHHS en inglés), en colaboración con el Departamento de Servicios Humanos (DHS en inglés), el Departamento de Salud de Rhode Island (RIDOH en inglés) y la oficina del Gobernador, continúan monitoreando el brote de COVID-19 en Rhode Island y trabajarán con nuestros socios gubernamentales y organizaciones de atención administrada (MCO en inglés) para garantizar que todas las líneas de comunicación permanezcan abiertas y disponibles. La salud, la seguridad y el bienestar de nuestros miembros es nuestra mayor prioridad. Encontrará más información sobre la COVID-19 en varios idiomas en health.ri.gov/covid. Quienes tengan preguntas sobre la COVID-19 pueden llamar al 401-222-8022. Esta es la línea directa de COVID-19 que el RIDOH tiene disponible para el público. Llame al 211 después del horario de atención.
Vea más información de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades
¿Quién debería someterse a una prueba de COVID-19?
Usted debería someterse a la prueba de COVID-19 en los siguientes casos:
- Tiene síntomas de COVID-19. Incluso si los síntomas son leves y usted tiene las vacunas contra la COVID-19 al día, debe aislarse en casa y someterse a la prueba.
- Ha sido identificado como un contacto estrecho de una persona que dio positivo. Deberá someterse a la prueba 5 días después de la última vez que estuvo con esa persona, aunque no tenga síntomas.
- Trabaja en un entorno de atención médica o de reunión. Participe en pruebas de vigilancia en las instalaciones cuando estén disponibles.
Si no tiene síntomas, no ha estado expuesto recientemente a una persona que tiene COVID-19 y no trabaja en un entorno de atención médica o de reunión, no necesita someterse a la prueba de COVID-19.
Si recientemente dio positivo de COVID-19, Rhode Island el Departamento de Salud (RIDOH en inglés) no recomienda someterse a la prueba nuevamente durante los siguientes 90 días. Una persona que tiene COVID-19 puede seguir dando positivo hasta por 90 días.
¿Cómo puedo obtener una prueba de COVID-19?
1. A través del gobierno federal, cada hogar puede solicitar un único envío de 4 pruebas OTC gratuitas para detectar la COVID-19 en casa, enviadas directamente desde covidtests.gov. Obtenga más información sobre este programa en covidtests.gov. Solicite sus pruebas ahora para tenerlas cuando las necesite.
2. Como siempre, la prueba de la COVID-19 es gratuita si acude a un centro de pruebas de la COVID-19, en lugar de hacer la prueba en su casa. Hay varias maneras de someterse a la prueba de COVID-19 en Rhode Island. Haga clic aquí para encontrar el sitio de pruebas más cercano a usted.
Programe una prueba gratuita para usted o un hijo a su cargo en un sitio de pruebas de COVID-19 administrado por el estado. Todos los habitantes de Rhode Island pueden programar una prueba en línea en portal.ri.gov o llamando al 401-222-8022. No necesita una cita para someterse a la prueba en un sitio de pruebas móvil en su comunidad.
3. Aprenda cómo obtener kits de prueba de COVID-19 gratuitos en su farmacia local.
Información importante sobre autorizaciones previas
Los requisitos de autorización previa (PA en inglés) que se eliminaron como resultado de la emergencia sanitaria pública por la COVID-19 volverán a estar vigentes a partir del 1 de octubre de 2021 para servicios clínicamente necesarios y a partir del 1 de enero de 2022 para servicios de salud conductual que requieren autorización previa. La PA es una solicitud de su proveedor de atención médica o de salud conductual para obtener la aprobación de UnitedHealthcare para brindar ciertos servicios clínicamente necesarios. Sus proveedores tanto de atención médica como de salud conductual conocen el requisito de PA y las fechas de vigencia.
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Puede calificar para un plan de salud dual si:
- Tiene menos de 65 años y califica por discapacidad u otra situación especial, O tiene al menos 65 años y recibe ayuda adicional o asistencia de su estado.
- Es ciudadano estadounidense o residente legal y ha vivido en los EE. UU. durante, al menos, cinco años consecutivos.
- Vive en el área de cobertura del plan.
Antes de seleccionar un plan de salud dual específico, consulte los requisitos de cobertura total o parcial de Medicaid del plan.
UnitedHealthcare Dual Complete® (HMO D-SNP)
H3113-010-000
Prima mensual: $0.00*
* Sus costos pueden ser de solo $0, según su nivel de elegibilidad de Medicaid.
Este plan de salud dual es para personas que reúnen los requisitos para Medicaid y Medicare Parte A y B (Original Medicare).
Este es un plan de una Organización para el mantenimiento de la salud (HMO en inglés). Con un plan HMO, debe recurrir a los proveedores de la red para obtener cuidados y servicios médicos.
Este plan está disponible en todos los condados.
¿Tiene preguntas? De 8 a. m. a 8 p. m. (hora local), los 7 días de la semana 1 (844) 812-5967 TTY 711
UnitedHealthcare Rhody Health Partners
El plan de salud de Medicaid de UnitedHealthcare® of New England está acreditado por el Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA en inglés).
Rhody Health Partners (RHP) es un plan médico gestionado por Medicare de Rhode Island para adultos elegibles con discapacidades que tienen 21 años de edad o más; estas personas tienen la opción de inscribirse en un plan de salud participativo de Rhody Health Partners. Los miembros de Rhody Health Partners pueden utilizar la amplia red de médicos especialistas, hospitales y otros proveedores de atención médica que forman parte de la red de UnitedHealthcare de Nueva Inglaterra.
Este plan está disponible en todos los condados.
Llámenos para obtener más información: 1 (800) 587-5187 / TTY: 711 De lunes a viernes de 8 a. m. a 6 p. m.
ACA Adult Expansion de UnitedHealthcare Rhody Health Partners
La Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA en inglés) amplió la cobertura de salud a determinados adultos mayores de 19 años de edad y menores de 65 años de edad. El plan ACA Adult Expansion de UnitedHealthcare Rhody Health Partners está destinado a determinados adultos de entre 19 y 64 años de edad que no tienen niños a cargo, cuyos ingresos representan un 133 por ciento o menos del nivel federal de pobreza (en otras palabras, usted tiene que ganar menos de $15,654 por año o menos de $1,305 por mes) y que son ciudadanos de Estados Unidos o residentes permanentes legales menores de 65 años de edad que cumplen las pautas de elegibilidad con respecto a los ingresos.
Puede disfrutar de los múltiples beneficios y servicios que tenemos para ofrecer. Llámenos hoy mismo para obtener información sobre estos beneficios. Trabajaremos junto con sus médicos para brindarle la atención de calidad que usted se merece.
Este plan está disponible en todos los condados.
Llámenos para obtener más información: 1 (800) 587-5187/TTY: 711 De lunes a viernes de 8 a. m. a 6 p. m.
Niños con necesidades de salud especiales
Children with Special Health Care Needs (Niños con Necesidades de Atención Médica Especiales, CSN) es un plan de atención gestionado por Medicaid de Rhode Island para niños con una discapacidad o enfermedad crónica y para quienes se determinó que son elegibles para: Supplemental Security Income (Seguridad de Ingreso Suplementario, SSI en inglés), Subsidio de adopción o Katie Beckett a través del Department of Children, Youth, and Families (Departamento de Niños, Jóvenes y Familias, DCYF en inglés). A los padres o tutores, cuando son elegibles para Medicaid, se les da la opción de inscripción en un plan de salud participativo. Los niños que viven en una institución están excluidos de la inscripción al plan de salud. En esas situaciones, los niños se inscribirán en un plan de pago por servicio de Medicaid tradicional.
El plan Children with Special Healthcare Needs puede calificar para RIte Care bajo el UnitedHealthcare Community Plan. El Departamento de Servicios Humanos inscribirá niños con necesidades de atención especial elegibles para Medicaid.
Este plan está disponible en todos los condados.
Llámenos para obtener más información: 1 (800) 587-5187/TTY: 711 De lunes a viernes de 8 a. m. a 6 p. m.
UnitedHealthcare RIte Care
El plan de salud de Medicaid de UnitedHealthcare® of New England está acreditado por el Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA en inglés).
RIte Care es un programa de atención gestionado por Medicaid en Rhode Island para familias que participan del programa RI Works y para mujeres embarazadas, niños y padres sin seguros que sean elegibles. Los miembros se inscriben en un plan de salud participativo. Los miembros de UnitedHealthcare RIte Care pueden usar la amplia red de médicos especialistas, hospitales y otros proveedores de atención médica que formen parte de la red de UnitedHealthcare de New England.
Este plan está disponible en todos los condados.
Llámenos para obtener más información: 1 (800) 587-5187 / TTY: 711 De lunes a viernes de 8 a. m. a 6 p. m.
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