UnitedHealthcare Connected®
para MyCare Ohio
H2531-001

Contenido de página Pie de página

Encuentre un seguro de salud para usted u otra persona.

Responda unas preguntas sencillas para comprobar si el plan es una opción adecuada.

UnitedHealthcare Connected®
para MyCare Ohio
H2531-001


Este plan es para adultos que necesitan cuidados y respaldo adicionales. Es posible que cumpla con los requisitos sobre necesidades de salud e ingresos. El plan ofrece a los miembros un plan de atención personalizado y un único punto de contacto para todos los servicios de Medicare y Medicaid. El plan también ofrece apoyo adicional y atención a adultos y niños con discapacidad, enfermedades a plazo largo o necesidades especiales de salud. Obtiene muchos servicios para ayudarlo con las actividades diarias que otros planes MyCare Ohio no ofrecen. A continuación, vea los beneficios para saber todo lo que se ofrece.

Llámenos para más información:
1-877-542-9236 / TTY: 711

de lunes a viernes.
de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora local)
Correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Llámenos para más información:
1-877-542-9236
TTY: 711

de lunes a viernes.
de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora local)
Correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.


¿Tiene preguntas? Llámenos al:
1-877-542-9236 / TTY: 711

de lunes a viernes.
de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora local)
Correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

¿Tiene preguntas? Llámenos al:
1-877-542-9236
TTY: 711

de lunes a viernes.
de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora local)
Correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.


Consulte si su médico u hospital forman parte de nuestra red. O bien, use esta herramienta para buscar otro médico, hospital o especialista.

Este plan está disponible en los siguientes condados:

Columbiana, Cuyahoga, Geauga, Lake, Lorain, Mahoning, Medina, Portage, Stark, Summit, Trumbull y Wayne.

Puede obtener más información sobre la elegibilidad y la inscripción en www.ohiomh.com, o llamando a la línea directa de Medicaid al 1-800-324-8680; los usuarios de TTY deben llamar a Ohio Relay al 7-1-1. La línea directa funciona de lunes a viernes, de 7 a. m. a 8 p. m., hora del este; y los sábados de 8 a. m. a 5 p. m., hora del este.

Beneficios y características

Cuidados para sanos y enfermos

Si solo necesita un control o si tiene una lesión o enfermedad, tendrá acceso a la atención que necesite. Esto incluye:

  • Visitas ilimitadas al PCP. Vea a su médico con la frecuencia que necesite.
  • Línea de enfermería NurseLineSM. Hable con personal de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana. Llame al 1-800-542-8630.
  • Análisis de laboratorio y radiografías. Los análisis de laboratorio, las radiografías y las imágenes de diagnóstico tienen cobertura.
  • Servicios terapéuticos. La fisioterapia y otras terapias necesarias tienen cobertura.
  • Atención urgente. Cuidados convenientes para una enfermedad o lesión repentina.

Cuidados durante el embarazo

Una madre saludable tiene más probabilidades de tener un bebé saludable. El embarazo es un momento importante para que la mujer se cuide y cuide al bebé por nacer. Contamos con un programa especial para embarazadas afiliadas. Nuestro programa Healthy First Steps brinda a las embarazadas información, educación y respaldo durante el embarazo.

Las embarazadas afiliadas pueden inscribirse en Healthy First Steps llamando al 1-800-599-5985.

Cuidados para afecciones

Si tiene asma, diabetes u otra afección crónica, puede contar con nosotros. Nuestro plan la ayuda a recibir los cuidados, el respaldo y los servicios que necesita. Los beneficios incluyen:

  • Servicios de salud mental y drogadicción. El asesoramiento y otros tratamientos están cubiertos.
  • Administración de cuidados. Apoyo personal de un profesional con experiencia.
  • Cuidados para asma y EPOC. Los exámenes, las pruebas y los suministros para el asma y otras enfermedades pulmonares tienen cobertura.
  • Cuidados para la enfermedad renal. La diálisis, los medicamentos y los tratamientos tienen cobertura.

Cuidados oftalmológicos, odontológicos y de audición

Ayudamos a los miembros a mantener lo mejor posible su visión, su sonrisa y su audición. Los beneficios incluyen:

  • Atención oftalmológica. Los exámenes oftalmológicos tienen cobertura todo el año para los miembros de entre 21 y 59 años de edad.
  • Odontología. Pagamos un examen cada seis meses para los miembros mayores de 21 años.
  • Audición. Se realizan pruebas y chequeos, y se proporcionan audífonos si son necesarios.

Suministros y atención en el hogar

Obtiene los cuidados médicos y los equipos que necesita para vivir en su casa de forma segura. Los beneficios incluyen:

  • Equipos y suministros. Los equipos de seguridad y los equipos médicos para el hogar tienen cobertura.
  • Coordinador de cuidados. Alguien que le permita obtener los servicios después de una cirugía o enfermedad.
  • Atención médica domiciliaria. Atención médica y personal en su hogar, si es necesario.

Traslados y otras ayudas

A veces, los miembros necesitan un poco de ayuda adicional para usar su plan de salud. En esos momentos, pueden contar con:

  • Transporte. Los traslados a consultorios médicos solo tienen cobertura en determinadas circunstancias.
  • Los miembros son importantes. Alguien que le ayuda a aprovechar al máximo su plan.
  • Ayuda con el idioma. Contacte a un traductor a través de los Servicios para miembros.
  • Mi defensor. Ayudamos a los miembros a contactarse con los servicios comunitarios.


2019 – Recursos para descargar

UnitedHealthcare Connected® para MyCare Ohio

2019 – Notificación anual de cambios
2019 – Formulario
2019 – Manual para miembros de Medicare/Medicaid
2019 – Manual exclusivo para miembros de Medicaid
2019 – Resumen de beneficios
2019 – Manuales de servicios de exención

¿Preguntas?

¿Listo para comenzar?
Llámenos al 1-877-542-9236
TTY: 711 de lunes a viernes
de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora local)
Correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

¿Preguntas?

¿Listo para comenzar?

Llámenos:
1-877-542-9236
TTY: 711

de lunes a viernes.
de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. (hora local)
Correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Recursos

Buscar médicos

Busque médicos, hospitales y especialistas.

Buscar un dentista

Busque un dentista en su zona.

Lista de medicamentos

Busque los medicamentos cubiertos por este plan.

Descargar formularios
Búsqueda de farmacias

Busque una farmacia en su zona.

Información para miembros

Sitio web para miembros

¿Ya es miembro? Tiene acceso a nuestro sitio web exclusivo para miembros. Imprima tarjetas de identificación, hable en línea con personal de enfermería y más.

Manual para miembros
Folleto de actualización del manual para miembros

Más recursos

Página para miembros

Vea más novedades, actualizaciones y recursos para miembros.

Manual para miembros
Folleto de actualización del manual para miembros
Información sobre el descargo de responsabilidad

¿Busca el sitio web de Medicaid del gobierno federal? Consulte aquí, en Medicaid.gov.

Planes UnitedHealthcare Dual Complete

Los planes están asegurados por UnitedHealthcare Insurance Company o una de sus empresas afiliadas, una organización de Medicare Advantage que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. Este plan se encuentra disponible para los que tengan tanto Medical Assistance del estado como Medicare. La información no es una descripción completa de los beneficios. Llame al 1-800-905-8671, TTY 711, para obtener más información. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Es posible que los beneficios, las primas o los copagos o los coseguros se modifiquen el 1 de enero de cada año.  

Descargo de responsabilidad de Nurseline

Este servicio no debe usarse para necesidades de atención urgente o de emergencia. En caso de emergencia, llame al 911 o vaya a la sala de emergencia más cercana. La información proporcionada a través de este servicio tiene fines informativos únicamente. Los enfermeros no pueden diagnosticar problemas ni recomendar tratamientos, y no son sustitutos de su médico. Su información de salud se mantiene confidencial, tal como lo establece la ley. El servicio no es un programa del seguro y puede interrumpirse en cualquier momento.

UnitedHealthcare Connected™ para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid)

UnitedHealthcare Connected para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que contrata tanto a Medicare como a Ohio Medicaid para proveer beneficios de ambos programas a los afiliados. Si tiene algún problema durante la lectura o la compresión de esta u otra información de UnitedHealthcare Connected para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid), póngase en contacto con nuestro Servicios para miembros al 1-877-542-9236 (TTY 711) de 7 a. m. a 8 p. m. de lunes a viernes (el correo de voz se encuentra disponible las 24 horas del día, los 7 días a la semana) para obtener ayuda sin costo.

Si tiene problemas para leer o comprender esta o cualquier otra documentación de UnitedHealthcare® Connected™ de MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid), comuníquese con nuestro Departamento de Servicio al Cliente para obtener información adicional sin costo para usted al 1-877-542-9236 (TTY 711) de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m. (correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana).

UnitedHealthcare Connected™ (plan Medicare-Medicaid)

UnitedHealthcare Connected (plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que tiene un contrato con Medicare y Medicaid de Texas para ofrecerles a los inscritos los beneficios de ambos programas.

Descargo de responsabilidad de los beneficios de UnitedHealthcare Connected

Esta no es una lista completa. La información sobre beneficios es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan o lea el Manual para miembros. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Para obtener más información, comuníquese con Servicios para miembros de UnitedHealthcare Connected o lea el manual para miembros de UnitedHealthcare Connected. Los beneficios o los copagos pueden cambiar el 1 de enero de cada año.

Plan UnitedHealthcare Senior Care Options (HMO SNP)

UnitedHealthcare SCO es un plan de atención coordinada con un contrato Medicare y un contrato con el programa Medicaid de la Mancomunidad de Massachusetts. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. Este plan es un programa voluntario que está disponible para cualquier persona a partir de los 65 años que califique para MassHealth Standard y Original Medicare. Si está inscrito en MassHealth Standard, pero no califica para Original Medicare, aun así puede ser elegible para inscribirse en nuestro plan Opciones de atención para personas de la tercera edad de MassHealth (SCO) y recibir todos los beneficios de MassHealth a través de nuestro programa de SCO.

Aviso sobre disponibilidad en otros idiomas

ATENCIÓN: Si habla [insertar idioma], tendrá a su disposición servicios de asistencia lingüística sin cargo. Llame al 1-800-905-8671, TTY 711.  

ATTENTION: If you speak [insert language], language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-800-905-8671, TTY 711.

Descargo de responsabilidad para calificaciones con estrellas

Medicare evalúa los planes a partir de un sistema de calificación de 5 estrellas. 

Formularios

Es posible que el formulario, la red de farmacias y la red de proveedores se modifiquen en cualquier momento. Recibirá una notificación cuando sea necesario.

NCQA

UnitedHealthcare Connected tiene un Modelo de cuidados aprobado por el Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA en inglés) para operar como un Plan de necesidades especiales (SNP en inglés) hasta 2017, conforme una revisión del Modelo de cuidados de UnitedHealthcare Connected.

Información importante sobre proveedores

Usted elige

Le brindaremos información para ayudarlo a tomar decisiones informadas, como credenciales de médicos y profesionales de atención médica. No obstante, esta información no constituye el aval de la idoneidad de un médico o profesional de atención médica en particular para sus necesidades.

Los proveedores disponibles en esta aplicación no necesariamente reflejan el total de proveedores contratados de la red de UnitedHealthcare. Puede haber proveedores o ciertas especialidades que no estén incluidos en esta aplicación y que sean parte de nuestra red. Si no encuentra al proveedor que busca, puede comunicarse directamente con el proveedor para verificar el estado de participación en la red de UnitedHealthcare, o bien con el departamento de Atención al Cliente al teléfono gratuito que aparece en su tarjeta de identificación de UnitedHealthcare. También le recomendamos que, antes de visitar a cualquier médico, incluso a un especialista, llame a su consultorio para verificar su estado de participación y su disponibilidad.

Algunos proveedores de la red pueden haberse agregado o eliminado después de la actualización de este directorio. No garantizamos que todos los proveedores todavía acepten nuevos miembros.

Los proveedores fuera de la red/no contratados no tienen la obligación de tratar a los miembros del plan UnitedHealthcare, excepto en situaciones de emergencia. Llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte su comprobante de cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.

Aviso sobre la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades

Según los requisitos de la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades de 1990 y del Artículo 504 de la Ley de Rehabilitación (ADA en inglés) de 1973, UnitedHealthcare Insurance Company ofrece acceso completo y equitativo a los servicios con cobertura y no discrimina a personas que califican en función de una discapacidad para sus servicios, programas o actividades.

Derivaciones

Los proveedores de la red los ayudan a usted y a los miembros de su familia incluidos en la cobertura a recibir la atención que necesiten. El acceso a los especialistas puede estar coordinado por el médico de atención primaria.

Solicitudes de directorios impresos

Se ofrecen copias impresas del directorio de proveedores de la red sin costo para los miembros llamando al número del servicio al cliente que aparece al reverso de su tarjeta de identificación. Las personas que no son miembros pueden descargar e imprimir los resultados del directorio en línea.

Información imprecisa

Para notificar información incorrecta, envíe un correo electrónico a provider_directory_invalid_issues@uhc.com. Esta casilla de correo electrónico está disponible para que los miembros notifiquen posibles imprecisiones de datos demográficos (dirección, teléfono, etc.) en los directorios impresos o en línea. Al recibir notificaciones de problemas a través de esta casilla de correo, se contactará al consultorio del proveedor para verificar todos los datos demográficos del directorio. Esto puede demorar alrededor de 30 días. Las personas también pueden notificar posibles inexactitudes por teléfono. Los miembros de UHC deben llamar al número que aparece en el dorso de su tarjeta de identificación, y las personas que no son miembros de UHC pueden llamar al 888-638-6613, TTY 711.

UnitedHealthcare Connected™ para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid)

UnitedHealthcare Connected para MyCare Ohio es un plan de salud que se asocia a Medicare y a Medicaid de Ohio para ofrecer los beneficios de ambos programas a los inscritos.

Esta no es una lista completa. La información sobre beneficios es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan o lea el Manual para miembros.

Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Para obtener más información, comuníquese con Servicios para miembros de UnitedHealthcare Connected o lea el Manual para miembros de UnitedHealthcare Connected.

Los beneficios, la lista de medicamentos cubiertos, las redes de farmacias y proveedores o los copagos pueden cambiar eventualmente durante el año y el 1 de enero de cada año.

Puede obtener este documento de forma gratuita en otros formatos, como letra de imprenta grande, braille o audio. Llame al 1 (877) 542-9236, TTY 711, de 8 a. m. a 8 p. m., hora local, de lunes a viernes (correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana). La llamada es gratuita.

Puede llamar a Servicios para Miembros y pedirnos que registremos en nuestro sistema que le gustaría recibir documentos en español, en letra de imprenta grande, braille o audio, ahora y en el futuro.

Los servicios Language Line están disponibles para todos los proveedores dentro de la red.

Puede obtener este documento de forma gratuita en otros formatos, como letra de imprenta grande, braille o audio. Llame al 1-877-542-9236, TTY 711, de 08:00 a. m. a 08:00 p. m., hora local, de lunes a viernes (correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana). La llamada es gratuita.

Puede llamar a Servicios para Miembros y pedirnos que registremos en nuestro sistema que le gustaría recibir documentos en español, en letra de imprenta grande, braille o audio, ahora y en el futuro.

Los servicios Language Line están disponibles para todos los proveedores dentro de la red.

Este sitio contiene documentos en formato PDF. Los archivos PDF (formato de documento portátil) pueden visualizarse con Adobe® Reader®. Si no tiene este programa en su computadora, descárguelo gratis en el sitio web de Adobe.

Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software