UnitedHealthcare Personal Assist™

Medicaid

The Personal AssistTM plan is no longer accepting new enrollments and will be closing effective September 1, 2019. To select a new plan or other assistance with your coverage please call New York Medicaid Choice at 1-888-401-MLTC (1-888-401-6582) (TTY users: 1-888-329-1541), or your care manager at 1-877-512-9354.

Beneficios y características

Cuidados para sanos y enfermos

Get the care you need to be at your best – or to get better if you are injured or sick. Esto incluye:

  • Transporte. Ofrecemos traslados de ida y vuelta a las consultas médicas.
  • Cuidado de la vista. Cubre exámenes oftalmológicos y anteojos cada dos años.
  • Odontología. Cubrimos limpiezas, controles y arreglos dentales.
  • Cuidados de los pies. Cubre más visitas para mantener sus pies sanos.
  • Terapias. La fisioterapia, la terapia ocupacional y la terapia del habla, entre otras, tienen cobertura.

Nos aseguramos de que su vista, su sonrisa y su audición estén lo mejor posible. Los beneficios incluyen:

  • Cuidado de la vista. Cubre exámenes oftalmológicos y anteojos cada dos años.
  • Odontología. Cubrimos limpiezas, controles y arreglos dentales.
  • Audición. Tests, checkups and hearingaids, if needed, are provided.

Obtenga los cuidados médicos y los equipos que necesita para vivir en su casa. Los beneficios incluyen:

  • Coordinador de cuidados. Alguien que consiga los servicios que usted necesita para recuperarse de forma segura.
  • Atención personal. Servicios para ayudarlo en la recuperación tras una enfermedad o lesión.
  • Entrega de comida a domicilio. Si no puede cocinar comidas de forma segura, se las proporcionaremos.
  • Equipos y suministros. Los equipos de seguridad y los equipos médicos para el hogar tienen cobertura.
  • Visitas de personal de enfermería. Atención posoperatoria o después de la enfermedad para recuperarse en su casa.

A veces, puede necesitar un poco de ayuda adicional para usar su plan de salud. En esos momentos, puede contar con:

  • Transporte. Pagamos traslados de ida y vuelta a las consultas médicas o la farmacia.
  • Servicios para miembros. Respondemos sus preguntas sobre beneficios las 24 horas, los 7 días de la semana.
  • Centro de día para adultos. Actividades sociales y con amigos en un entorno seguro.
  • Sistema de respuesta ante casos de urgencia. Envía una solicitud urgente para que alguien compruebe cómo está usted.
  • Servicios de relevo. Ayuda en su casa para dar un descanso a las personas a cargo de sus cuidados.
  • Orientación sobre nutrición. Asesoramiento útil para mejorar su dieta.

Cuidados diurnos para adultos

La compañía es importante. Los centros de día para adultos ofrecen cuidados y compañía para personas mayores que necesitan una ayuda adicional durante el día.

Los cuidadores también se benefician, sabiendo que su ser querido recibe una atención buena y segura durante el día.

El cuidado diurno para adultos puede proporcionar:

  • interacciones sociales y con amigos;
  • ayuda para bañarse y atención personal;
  • comidas.

Cuidados para asma y EPOC

Cuidados individuales para ayudar a controlar los síntomas del asma, las alergias o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

¿Tiene problemas para tratar sus síntomas de asma, alergias o EPOC? El personal de enfermería especializado en problemas de respiración puede ayudarlo. Recibirá un plan de tratamiento personalizado y medicamentos para:

  • tratar los brotes;
  • disminuir los síntomas;
  • permitirle mantenerse activo.

Coordinador de cuidados

La seguridad de nuestros miembros en su casa es nuestra prioridad. Es por eso que realizamos visitas a domicilio, para quienes necesitan ayuda adicional para quedarse en su casa.

Durante esta visita:

  • comprendemos sus necesidades personales;
  • evaluamos si su casa necesita modificaciones menores, como rampas y dispositivos de seguridad en el baño;
  • se establece un control de emergencia;
  • programamos la atención de asistentes de cuidados personales.

Médicos para elegir

Con el Plan Personal Assist, puede mantener a su médico de atención primaria (PCP en inglés), que será su médico principal.

Con su tarjeta de beneficios de Medicaid del estado de Nueva York, obtiene servicios médicos. Asegúrese de que su PCP acepte los servicios regulares de Medicaid.

Atención odontológica

Los chequeos y los cuidados de emergencia tienen cobertura.

Los exámenes y las limpiezas cada seis meses ayudan a mantener los dientes y las encías fuertes y sanos. Si hay un problema odontológico que debe solucionarse, también tiene cobertura.

Equipo médico duradero

Su salud y la seguridad en su casa son importantes.

Nuestro plan cubre los equipos médicos que indique su médico o administrador de casos. Esto puede incluir suministros como:

  • suministros para diabéticos;
  • camas de hospital;
  • andadores o sillas de ruedas.

Sistema de respuesta ante casos de urgencia

Si tiene riesgo de caída o enfermedad súbita, un sistema de llamadas para casos de emergencia puede ser de gran ayuda. Envía una solicitud urgente para que alguien compruebe cómo está y lo ayude.

Cuidado de los pies

Le ofrecemos los exámenes necesarios para ayudarlo a mantener sus pies en buen estado. Y para la diabetes, un buen cuidado de los pies puede ayudarlo a prevenir problemas mucho más graves.

Nuestra cobertura de podología incluye:

  • exámenes de rutina de los pies;
  • consejos sobre el cuidado de los pies y cómo elegir el calzado adecuado;
  • información sobre señales de advertencia de lesiones nerviosas.

Atención para la audición

Los problemas de audición pueden afectar la vida diaria de muchas maneras. Nuestro plan incluye servicios y respaldo para proteger su audición.

Nuestro plan cubre:

  • exámenes, tratamiento y pruebas;
  • audífonos.

Entrega de comida a domicilio

Una correcta nutrición es esencial para la buena salud.

De todas formas, es posible que no pueda preparar las comidas de forma segura por su cuenta en su casa. Por eso, organizaremos una entrega de comidas en su domicilio.

Atención en el hogar

Después de una cirugía o de una enfermedad grave, puede necesitar ayuda adicional con las tareas diarias, como limpiar, cocinar o vestirse. Incluso puede necesitar una consulta médica a domicilio para ver cómo va su recuperación. Aprobación mediante, nuestro plan cubre:

  • consulta médica a domicilio;
  • equipos médicos como camas de hospital, andadores o sillas de ruedas;
  • suministros médicos desechables.

Servicios para miembros

A veces, es posible que necesite un poco de ayuda para comprender sus opciones de cuidados médicos. Junto a nosotros, tendrá alguien a quién recurrir las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Responderemos sus preguntas de forma simple y completa.

También podemos ayudarlo a buscar:

  • proveedores de atención médica en el hogar;
  • dentistas y proveedores oftalmológicos;
  • centros diurnos de cuidado de salud para adultos.

Sin copagos

No tendrá copago por los cuidados y servicios que cubre nuestro plan.

Visitas del personal de enfermería

A veces, es posible que necesite una prolongación de los cuidados una vez que abandona el hospital o la atención de urgencia.

Si su salud corre riesgo después de una enfermedad, cirugía o lesión grave, un enfermero lo visitará en su casa para:

  • brindarle atención médica;
  • responder sus preguntas o inquietudes.

Orientación sobre nutrición

La alimentación saludable contribuye mucho a que usted se mantenga lo mejor posible.

Puede reunirse con un nutricionista para revisar sus hábitos alimenticios y su elección de alimentos.

Eso le proporcionará nuevas ideas para:

  • hacer buenas elecciones de comidas rápidas y refrigerios;
  • preparar comidas saludables con poco dinero.

Atención personal

A veces, tras una enfermedad o lesión, resulta difícil realizar tareas básicas por cuenta propia.

De ser necesario, ofrecemos una persona que lo ayude a:

  • ayudarlo a vestirse;
  • ayudarlo a bañarse;
  • alimentarse.

Servicios de relevo

¿Tiene familiares o amigos que lo cuidan en su casa?

Si es así, también queremos apoyar el esfuerzo que ellos hacen. Es por eso que proporcionamos servicios de relevo, para dar un descanso a las personas a cargo de su cuidado. La atención de relevo les ofrece a las personas a cargo del cuidado un tiempo lejos de su ser querido que está enfermo o tiene necesidades de cuidados especiales.

Terapias

La fisioterapia, la terapia respiratoria o la terapia ocupacional pueden ayudarlo a sentirse lo mejor posible.

O pueden ayudarlo a recuperarse de una enfermedad o lesión. Nuestro plan incluye terapias adicionales dentro y fuera de su casa para ayudarlo a recuperarse.

Transporte

Nuestro plan ofrece traslados médicos que no sean de urgencia desde y hasta citas de atención médica.

Esto incluye traslados a:

  • consultas al médico o visitas para tratamientos;  
  • centros de atención de urgencia;
  • exámenes de diagnóstico. 

Cuidado de la vista

Los exámenes oftalmológicos de rutina y los anteojos, si son necesarios, lo ayudarán a ver la vida con más claridad.

También incluimos:

  • lentes graduados;
  • marcos aprobados por Medicaid;
  • anteojos nuevos cada dos años.

March Vision Care ofrece este beneficio.

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