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Herramientas de búsqueda de Healthy Michigan Plan

Buscar un proveedor

Utilice esta herramienta para encontrar un proveedor o especialista de UnitedHealthcare Community Plan. Puede encontrar proveedores de atención primaria (PCP en inglés), especialistas, hospitales, laboratorios, farmacias, suministros de equipos médicos y más.

Con nuestro plan, un médico personal trabajará GRATIS con usted para satisfacer todas sus necesidades de atención médica. Su médico personal se denomina proveedor de atención primaria, PCP en inglés. Su PCP le brinda la mayoría de su atención. Su PCP le brindará la atención que necesite o lo derivará a un proveedor o un especialista de UnitedHealthcare Community Plan.

Cuando consulte a su PCP o especialista, comuníquele que es miembro de UnitedHealthcare Community Plan. Muéstrele su tarjeta de identificación.

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Enlaces y recursos
Laboratorios LabCorp

Se realizarán cambios en la cobertura de medicamentos a partir del 1 de octubre de 2020. Este cambio se debe a una modificación en la política del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Míchigan.

Si surtió un medicamento que ya no estará cubierto, recibirá una carta. Su médico podría tener que cambiarlo por un medicamento diferente o solicitarle que siga tomando medicamentos que ya no estarán cubiertos.

Podrá obtener el mismo medicamento hasta el 30 de septiembre de 2020.

¿Qué debe hacer? Si recibe una carta, hable con su médico sobre los cambios mencionados en la carta lo antes posible. La carta puede proporcionarle otros medicamentos para elegir. Si su médico considera que no puede usar otro medicamento, puede solicitar una autorización previa para el medicamento que está tomando. Es importante que siga estos pasos para no tener problemas para obtener medicamentos después del 1 de octubre de 2020. 

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Farmacia especializada

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Lista de medicamentos comunes de Managed Care

Lista de medicamentos comunes de Managed Care

Lista de medicamentos preferidos

Formulario de reembolso directo de farmacia para miembros

Descargar un formulario de solicitud de reembolso de recetas médicas de OptumRx.

Lista de medicamentos de venta libre

Ver la lista de medicamentos de venta libre.

Lista de medicamentos de suministro para 90 días

Los medicamentos de marca y/o genéricos podrán excluirse de la cobertura. Hay opciones de más bajo costo disponibles y cubiertas.

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Plan Healthy Michigan

¿Busca el sitio web de Medicaid del gobierno federal? Consulte aquí, en Medicaid.gov.

Planes UnitedHealthcare Dual Complete

Los planes están asegurados por UnitedHealthcare Insurance Company o una de sus empresas afiliadas, una organización de Medicare Advantage que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. Este plan se encuentra disponible para los que tengan tanto Medical Assistance del estado como Medicare. La información no es una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, llame al 1-800-905-8671, TTY: 711. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Es posible que los beneficios, las primas o los copagos o los coseguros se modifiquen el 1 de enero de cada año.

Descargo de responsabilidad de Nurseline

Este servicio no debe usarse para necesidades de atención urgente o de emergencia. En caso de emergencia, llame al 911 o vaya a la sala de emergencia más cercana. La información proporcionada a través de este servicio tiene fines informativos únicamente. Los enfermeros no pueden diagnosticar problemas ni recomendar tratamientos, y no son sustitutos de su médico. Su información de salud se mantiene confidencial, tal como lo establece la ley. El servicio no es un programa del seguro y puede interrumpirse en cualquier momento.

UnitedHealthcare Connected™ para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid)

UnitedHealthcare Connected para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que se asocia a Medicare y a Medicaid de Ohio para ofrecerles a los inscritos los beneficios de ambos programas. Si tiene algún problema durante la lectura o la compresión de esta u otra información de UnitedHealthcare Connected para MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid), comuníquese con Servicios para Miembros llamando al 1-844-445-8328 (TTY: 711) de 7 a. m. a 8 p. m. de lunes a viernes (el correo de voz se encuentra disponible las 24 horas del día, los 7 días a la semana) para obtener ayuda sin costo.

Si tiene problemas para leer o comprender esta o cualquier otra documentación de UnitedHealthcare® Connected™ de MyCare Ohio (plan Medicare-Medicaid), comuníquese con nuestro Departamento de Servicio al Cliente para obtener información adicional sin costo para usted al 1-844-445-8328 (TTY 711) de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m. (correo de voz disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana).

UnitedHealthcare Connected™ (plan Medicare-Medicaid)

UnitedHealthcare Connected (plan Medicare-Medicaid) es un plan de salud que tiene un contrato con Medicare y Medicaid de Texas para ofrecerles a los inscritos los beneficios de ambos programas.

Descargo de responsabilidad de los beneficios de UnitedHealthcare Connected

Esta no es una lista completa. La información sobre beneficios es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan o lea el Manual para miembros. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Para obtener más información, comuníquese con Servicios para miembros de UnitedHealthcare Connected o lea el Manual para miembros de UnitedHealthcare Connected. Es posible que los beneficios o los copagos se modifiquen el 1 de enero de cada año.

Plan UnitedHealthcare Senior Care Options (HMO SNP)

UnitedHealthcare SCO es un plan de atención coordinada con un contrato Medicare y un contrato con el programa Medicaid de la Mancomunidad de Massachusetts. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. Este plan es un programa voluntario que está disponible para cualquier persona a partir de los 65 años que califique para MassHealth Standard y Original Medicare. Si está inscrito en MassHealth Standard, pero no califica para Original Medicare, aun así puede ser elegible para inscribirse en nuestro plan Opciones de atención para personas de la tercera edad de MassHealth (SCO) y recibir todos los beneficios de MassHealth a través de nuestro programa de SCO.

Aviso sobre disponibilidad en otros idiomas

ATENCIÓN: Si habla [insertar idioma], tendrá a su disposición servicios de asistencia lingüística sin cargo. Llame al 1-800-905-8671, TTY: 711.

ATENCIÓN: Si habla [ingrese el idioma], hay servicios de asistencia lingüística disponibles para usted y que no tienen cargo. Llame al 1-800-905-8671 TTY 711.

Descargo de responsabilidad para calificaciones con estrellas

Medicare evalúa los planes a partir de un sistema de calificación de 5 estrellas.

Formularios

Es posible que el formulario, la red de farmacias y la red de proveedores se modifiquen en cualquier momento. Recibirá una notificación cuando sea necesario.

NCQA

UnitedHealthcare Connected tiene un Modelo de Cuidados aprobado por el Comité Nacional para el Aseguramiento de la Calidad (NCQA en inglés) para operar como Plan de necesidades especiales (SNP en inglés) hasta 2017, de conformidad con una revisión del Modelo de Cuidados de UnitedHealthcare Connected.

Información importante sobre proveedores

Usted elige

Le brindaremos información para ayudarlo a tomar decisiones informadas, como credenciales de médicos y profesionales de atención médica. No obstante, esta información no constituye el aval de la idoneidad de un médico o profesional de atención médica en particular para sus necesidades.

Los proveedores disponibles en esta aplicación no necesariamente reflejan el total de proveedores contratados de la red de UnitedHealthcare. Puede haber proveedores o ciertas especialidades que no estén incluidos en esta aplicación y que sean parte de nuestra red. Si no encuentra al proveedor que busca, puede comunicarse directamente con el proveedor para verificar el estado de participación en la red de UnitedHealthcare, o bien con el departamento de Atención al Cliente al teléfono gratuito que aparece en su tarjeta de identificación de UnitedHealthcare. También le recomendamos que, antes de visitar a cualquier médico, incluso a un especialista, llame a su consultorio para verificar su estado de participación y su disponibilidad.

Algunos proveedores de la red pueden haberse agregado o eliminado después de la actualización de este directorio. No garantizamos que todos los proveedores todavía acepten nuevos miembros.

Los proveedores fuera de la red/no contratados no tienen la obligación de tratar a los miembros del plan UnitedHealthcare, excepto en situaciones de emergencia. Llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte su comprobante de cobertura para obtener más información, incluido el costo compartido que se aplica a los servicios fuera de la red.

Aviso sobre la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades

Según los requisitos de la Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades de 1990 y del Artículo 504 de la Ley de Rehabilitación (ADA en inglés) de 1973, UnitedHealthcare Insurance Company ofrece acceso completo y equitativo a los servicios con cobertura y no discrimina a personas que califican en función de una discapacidad para sus servicios, programas o actividades.

Derivaciones

Los proveedores de la red los ayudan a usted y a los miembros de su familia incluidos en la cobertura a recibir la atención que necesiten. El acceso a los especialistas puede estar coordinado por el médico de atención primaria.

Solicitudes de directorios impresos

Se ofrecen copias impresas del directorio de proveedores de la red sin costo para los miembros llamando al número del servicio al cliente que aparece al reverso de su tarjeta de identificación. Las personas que no son miembros pueden descargar e imprimir los resultados del directorio en línea.

Información imprecisa

Para notificar información incorrecta, envíe un correo electrónico a provider_directory_invalid_issues@uhc.com. Esta casilla de correo electrónico está disponible para que los miembros notifiquen posibles imprecisiones de datos demográficos (dirección, teléfono, etc.) en los directorios impresos o en línea. Al recibir notificaciones de problemas a través de esta casilla de correo, se contactará al consultorio del proveedor para verificar todos los datos demográficos del directorio. Esto puede demorar alrededor de 30 días. Las personas también pueden notificar posibles inexactitudes por teléfono. Los miembros de UHC deben llamar al número que aparece en el dorso de su tarjeta de identificación, y las personas que no son miembros de UHC pueden llamar al 888-638-6613, TTY: 711.

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Última actualización: 09.28.2020 a las 11:34 a. m., hora de verano del centro

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