UnitedHealthcare® Senior Care Options (HMO D-SNP)

Medicare

¿Qué es un plan dual para necesidades especiales?

H2226-001-000

Prima mensual: $0.00*

* Como miembro de UnitedHealthcare Senior Care Options, no tiene gastos de bolsillo. No será responsable de ningún copago ni coseguro por medicamentos u otros servicios cubiertos proporcionados por los proveedores del plan. 

Este plan de organización para el mantenimiento de la salud (HMO en inglés) le brinda más beneficios que Original Medicare, todo por una prima de $0. Conservará todos sus beneficios de Medicaid y sumará aún más.

Bristol, Essex, Franklin, Hampden, Hampshire, Middlesex, Norfolk, Plymouth, Suffolk y Worcester.

Beneficios y características

Odontología

Copago de $0 para servicios dentales cubiertos, como ciertas limpiezas, coronas, tratamientos de conducto, extracciones, dentaduras postizas e implantes

Hasta $600 por año para comprar productos de venta libre en tiendas o con entrega a domicilio, además de $300 por año para alimentos saludables en muchas tiendas minoristas

Copago de $0 para cobertura de medicamentos entre miles de medicamentos recetados genéricos y de marca con opción de entrega a domicilio

Copago de $0 para traslados ilimitados de ida o vuelta al consultorio del médico para visitas que no sean de emergencia o para obtener medicamentos recetados

Examen de la vista de rutina y $200 de asignación para gafas de contacto o marcos, con lentes estándar (simples, bifocales, trifocales o progresivos estándar) cubiertos por completo

Copago de $0 para visitas a proveedores virtuales para hablar sobre inquietudes médicas que no sean de emergencia o afecciones de salud mental en general desde el hogar

Cobertura para necesidades de cuidados de emergencia y de urgencia en todo el mundo con un copago de $0

Programa de acondicionamiento

Renovar Active™ es un programa de ejercicios para el cuerpo y la mente que lo ayuda a mantenerse activo, en un gimnasio o desde el hogar, sin costo adicional

Asignación para alimentos

Hasta $300 por año en una tarjeta de débito para comprar frutas, verduras, productos lácteos, carnes, panes y mucho más en muchas tiendas minoristas

Cuidado de rutina de los pies

Hasta 6 visitas para el cuidado de los pies por año con $0 de copago para ayudar a mantener la salud de los pies con exámenes de rutina y cuidados preventivos

Audición

Copago de $0 para exámenes de la audición de rutina y cobertura de audífonos para ayudarlo a escuchar los sonidos que se ha estado perdiendo

Visitas a domicilio

Chequeos anuales en el hogar para ayudarlo a mantenerse al día con su salud entre las visitas regulares al médico, sin costo adicional

Productos de venta libre - Tarjeta de débito

Hasta $600 por año en una tarjeta de débito para comprar productos de venta libre en muchas tiendas minoristas o con entrega a domicilio

Derivación

Acceso a nuestra amplia red de proveedores sin necesidad de derivaciones especializadas

Telesalud médica

Copago de $0 para visitas a proveedores virtuales para hablar sobre inquietudes médicas, obtener un diagnóstico y tratamiento para afecciones que no sean de emergencia

Telesalud mental

Copago de $0 para visitas virtuales de salud mental para obtener una evaluación privada y tratamiento para afecciones de salud mental en general

Prima mensual
$0

Copagos o coseguro de medicamentos
$0

Deducible, coseguro o copagos médicos
Visitas al consultorio
$0

Visitas a pacientes internados
$0

Gasto máximo de bolsillo
Dentro y fuera de la red
$0

Ayuda con los costos

UnitedHealthcare® Senior Care Options (HMO D-SNP)

Prima mensual del plan para las personas que reciben ayuda adicional de Medicare para ayudar a pagar los costos de sus medicamentos recetados

Si usted recibe ayuda adicional de Medicare para pagar los costos del plan de medicamentos recetados de Medicare, su prima mensual del plan será inferior a lo que sería si usted no recibiera ayuda adicional de Medicare. El monto de ayuda adicional que recibe determina su prima mensual total del plan como miembro de nuestro plan.

Esta tabla muestra cuál será su prima mensual del plan si recibe ayuda adicional.

Su nivel de ayuda adicional Prima mensual*
100% $0.00
75% $6.70
50% $13.40
25% $20.10

*Esto no incluye ninguna prima de la Parte B de Medicare que es posible que deba pagar.

Si usted no está recibiendo ayuda adicional, puede consultar si reúne los requisitos llamando al:

  • 1-800-Medicare, o bien los usuarios de TTY pueden llamar al 1-877-486-2048 (las 24 horas del día, los 7 días de la semana),
  • su oficina estatal de Medicaid o
  • la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-325-0778 de lunes a viernes de 7 a. m. a 7 p. m.

Sus necesidades de atención médica son únicas. Estos documentos pueden ayudarlo a asegurarse de obtener la cobertura correcta.

Los documentos incluyen Aviso anual de cambios, Evidencia de cobertura, Formularios, Calificaciones con estrellas del plan de Medicare, Directorios de proveedores, Resumen de beneficios, Otros recursos para descargar.

Recursos para descargar de 2021

Para obtener más información sobre los beneficios específicos de Medicaid o información sobre apelaciones y reclamos, haga clic en el enlace anterior para revisar la evidencia de cobertura.

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