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Bienvenido

Estamos comprometidos a trabajar con usted y su personal para lograr los mejores resultados posibles en materia de salud para nuestros miembros. 

Este sitio web está dedicado a brindar información específica sobre nuestro plan de salud. Aquí encontrará políticas, procesos, novedades y alertas.

 

Presentación de CCC Plus de UnitedHealthcare Community Plan of Virginia (PDF de 904.52 KB)

Guía de referencia rápida para proveedores de cuidados (PDF de 136.85 KB) - Úsela para aprender cómo verificar la elegibilidad, dónde enviar reclamos y mucho más.

 

Denuncie fraudes, malgasto y abusos en la atención médica: 844-359-7736 o uhc.com/fraud

 

Autorización previa 

UnitedHealthcare Medicare Solutions y UnitedHealthcare Community Plan 

Requisitos de autorizaciones previas para UnitedHealthcare Medicare - Vigentes a partir del 1/4/2018 (PDF de 293.21 KB)

UnitedHealthcare Community Plan 

Autorización previa de UnitedHealthcare Community Plan para Virginia - Vigente a partir del 1/4/2018 (PDF de 214.57 KB)

 

Políticas médicas y relativas a medicamentos y pautas de determinación de cobertura de UnitedHealthcare Community Plan

UnitedHealthcare desarrolló políticas médicas, políticas relativas a beneficios de medicamentos y pautas de determinación de cobertura para ayudarnos a administrar los beneficios de salud. Estas políticas y pautas se ofrecen con fines informativos y no son recomendaciones médicas.
Vea los protocolos

Resúmenes de la cobertura de Medicare Advantage de UnitedHealthcare

Si desea recibir orientación sobre políticas para miembros del plan Medicare Advantage, vea aquí el Manual de resúmenes de la cobertura de Medicare Advantage de UnitedHealthcare y los correspondientes boletines de actualizaciones de políticas. 

Integridad de los reclamos, los informes y las declaraciones para el gobierno

UnitedHealth Group debe cumplir con los requisitos de las leyes federales y estatales que prohíben la presentación de reclamos falsos vinculados con programas federales de atención médica, como Medicare y Medicaid. 
Consulte nuestra política (PDF de 38.15 KB).

Descargo de responsabilidad

Si las políticas de UHG entran en conflicto con las disposiciones del contrato con el estado o con las leyes estatales o federales, prevalecerán las disposiciones contractuales, estatutarias o regulatorias. Para consultar los cambios en las políticas actualizadas, seleccione la sección Boletín a la izquierda.