Florida Healthy Kids

Medicaid


No todos los planes del Programa de Seguros Médicos Infantiles (CHIP en inglés) de Florida son iguales. Con el nuestro, su hijo recibe beneficios adicionales que otros planes no ofrecen. Vea la siguiente lista de beneficios para saber todo lo que cubre nuestro plan. Nuestro plan FL Healthy Kids está destinado a niños y adultos jóvenes de hasta 19 años cuyas familias cumplan los requisitos de ingresos.

Baker, Clay, Duval, Flagler, Nassau, St. Johns y Volusia.

Beneficios y características

Cuidados para sanos y enfermos

Obtenga los cuidados que su hijo necesita para crecer sano, o para sentirse mejor si está enfermo o tiene una lesión. Esto incluye:

  • Médicos para elegir. Encuentre un médico de nuestra red en el que confíe.
  • Medicamentos. Surta las recetas de su hijo en farmacias locales.
  • Inyecciones y vacunas. Las vacunas de rutina pueden ayudar a su hijo a mantenerse sano.
  • NurseLineSM. Hable con personal de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana.
  • Análisis de laboratorio y radiografías. Los análisis de laboratorio, las radiografías y las imágenes de diagnóstico tienen cobertura.

Si su hijo tiene una necesidad especial de cuidados médicos, puede contar con nosotros. Nuestro plan le brindará los cuidados y servicios adicionales que necesite. Los beneficios incluyen:

  • Salud mental. Hay asesoramiento y otros tratamientos disponibles.
  • Administración de cuidados. Apoyo personal de un profesional con experiencia.
  • Cuidados para asma y alergias. Los exámenes, las pruebas y los suministros tienen cobertura.
  • Apoyo para la diabetes. Agujas, suministros y clases para tratar la diabetes.

Reciba los cuidados médicos y los equipos que necesita para controlar la salud de su hijo. Por ejemplo, el proveedor de cuidados de su hijo puede recomendarle:

  • Equipos y suministros. Los equipos médicos para el hogar tienen cobertura.
  • Visitas de personal de enfermería. Cuidados médicos para ayudar a su hijo a recuperarse de forma segura en casa.
  • Coordinador de cuidados. Alguien que consiga los servicios que su hijo necesita para recuperarse de forma segura.

A veces, puede necesitar un poco de ayuda adicional para usar su plan de salud. En esos momentos, puede contar con:

  • NurseLineSM. Hable con personal de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana.
  • Orientación sobre nutrición. Helpful advice to improve your child's diet and meals.
  • Ayuda con el idioma. Hay material médico traducido disponible sin costo.
  • Florida Quit for Life. Coaches and supplies to help break a tobacco habit.

Cuidados para asma y alergias

¿Su hijo tiene asma o alergias de las vías respiratorias? Entonces, debe estar atento a las emergencias respiratorias.

Podemos asignarle a su hijo un enfermero con conocimientos especiales sobre problemas respiratorios infantiles. El enfermero de su hijo:

  • conocerá en profundidad a su hijo;
  • conocerá sus desencadenantes y actividades;
  • desarrollará un plan de tratamiento personalizado.

Así, su hijo:

  • disminuirá los síntomas;
  • necesitará menos cuidados de emergencia.

Administración de cuidados

¿Su hijo tiene un problema de salud grave? Si es así, puede contar con nuestros administradores de casos. Ellos:

  • le explicarán los términos médicos en un lenguaje sencillo;
  • coordinarán las citas médicas;
  • proporcionarán la historia clínica al equipo de cuidados de su hijo.

Su administrador de casos se quedará con su hijo durante la jornada médica. Se asegurará de:

  • pensar más allá de las necesidades médicas inmediatas;
  • que tengan un apoyo en casa.

De esta manera, usted podrá enfocarse en ayudar a su hijo a estar mejor.

Médicos para elegir

Su hijo contará con un médico de atención primaria (PCP en inglés), que será su médico principal. Use la herramienta Búsqueda de médicos para ver si el médico de su hijo forma parte de nuestra red.

Si su hijo no tiene un médico o si su médico no pertenece a nuestra red, podemos ayudarlo a buscar otro en su zona.

Su PCP es su médico principal para:

  • atención preventiva;
  • tratamiento si está enfermo o tiene una lesión;
  • derivaciones a especialistas para determinadas afecciones.

Apoyo para la diabetes

Si su hijo tiene diabetes, le facilitaremos un poco la vida. Su hijo recibirá los medicamentos, los suministros y la educación necesarios.

Nuestro programa para la diabetes incluye consejos para que su hijo se cuide a sí mismo y clases para ayudarlo a tratar la diabetes. El contenido se basa en:

  • planificación de una alimentación saludable;
  • administración de medicamentos;
  • llevar un estilo de vida saludable.

Atención para la audición

Los problemas de audición pueden afectar la vida diaria de su hijo de muchas maneras. Nuestro plan incluye servicios y respaldo para proteger la audición de su hijo.

Cubrimos:

  • Exámenes.
  • Terapia.
  • Análisis.

Hospitalización

Este plan se hace cargo de todos los gastos de su hijo que estén relacionados con las hospitalizaciones, para que usted pueda enfocarse en ayudar a su hijo a descansar y a curarse.

Nuestro plan cubre:

  • atención de enfermería;
  • habitación y comida;
  • suministros y equipos;
  • tratamiento y terapias;
  • exámenes y pruebas de diagnóstico.

Además, nos aseguramos de que su hijo, al irse del hospital, tenga acceso a cuidados de seguimiento para seguir recuperándose en su casa.

Análisis de laboratorio y radiografías

Saber qué anda mal y detectarlo cuanto antes hace una gran diferencia para su hijo. Nuestro plan cubre:

  • análisis de laboratorio y pruebas;
  • radiografías, tomografías e imágenes de otro tipo.

Lo ayudaremos a obtener la información necesaria para mejorar la salud de su hijo o para que esté lo mejor posible.

Ayuda con el idioma

Puede obtener información en el idioma que prefiera. Solo pregunte. También, en Servicio al cliente, contamos con personas que hablan más de un idioma. Es probable que contemos con alguien que hable su idioma.

Medicamentos

No hay copagos para los medicamentos cubiertos.

Nuestro plan proporciona las recetas y los resurtidos de su hijo.

Puede surtir recetas en:

  • farmacias locales de la red;
  • servicios que hacen entregas a domicilio.

Servicios para miembros

A veces, es posible que necesite un poco de ayuda para comprender sus opciones de cuidados médicos. Junto a nosotros, tendrá alguien a quién recurrir. Responderemos sus preguntas de forma simple y completa.

También podemos ayudarlo a buscar:

  • médicos de atención primaria y especialistas;
  • farmacias locales;

Salud mental

La salud mental es tan importante como la salud física. Por eso cubrimos ambos.

NurseLine℠

A veces, las situaciones y las preguntas médicas surgen en momentos inoportunos. Cuando tenga preguntas acerca de la salud de su hijo, puede llamar al personal de enfermería capacitado las 24 horas, los 7 días de la semana.

El personal de enfermería de NurseLine:

  • escucharán cuáles son los síntomas;
  • lo guiarán con respecto a la atención de su hijo;
  • le recomendará atención de un médico o de un centro de cuidados de urgencia;
  • lo ayudará a saber cuándo debe ir a la sala de emergencias.

Dejar de fumar

Usted ya sabe los efectos negativos que tiene fumar sobre la salud. Sabe que tiene que dejar de hacerlo. Brindamos apoyo a los miembros que quieren dejar de fumar, a través de orientadores y suministros. Lo único que no haremos es dar sermones.

Inyecciones y vacunas

Las vacunas de rutina ayudan a su hijo a mantenerse sano.

Es por esto que nuestro plan cubre:

  • inyecciones y vacunas recomendadas;
  • vacunas antigripales.

Visitas preventivas

Las visitas preventivas a su médico pueden ayudar a su hijo a mantenerse sano. Estas visitas permiten detectar problemas de salud a tiempo para que puedan tratarse.

Los servicios preventivos incluyen:

  • chequeos anuales para niños;
  • cuidados para bebés sanos de 5 a 17 meses;
  • controles auditivos;
  • pruebas y vacunas de rutina.

No se requieren copagos para la atención preventiva.

Recursos para miembros

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De 8:00 a. m. a 7:00 p. m., hora del este

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TTY: 711

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