¿Cuáles son las 4 partes de Medicare?

Fecha de la publicación: 20 de agosto de 2020

Última fecha de actualización: 17 de noviembre de 2020

Medicare es un programa de seguro de salud federal. Ofrece cobertura para personas de 65 años o más, y para algunas personas más jóvenes con discapacidad u otras situaciones especiales. Es posible que haya oído hablar de las 4 partes de Medicare, conocidas como Partes A, B, C y D de Medicare. Pero ¿sabe cuál es la diferencia o qué cubre cada parte? Este artículo explica los servicios cubiertos por cada parte de Medicare. Eso puede ser útil si tiene tanto Medicare como Medicaid y se pregunta qué cubre Medicare en comparación con su plan estatal de Medicaid.

1. Parte A de Medicare: seguro hospitalario.

¿Qué es la Parte A de Medicare y qué cubre?

La Parte A de Medicare cubre servicios que puede recibir como paciente internado durante una hospitalización o en un centro de enfermería especializada. Estos servicios son proporcionados por el propio centro de atención, e incluyen:

  • Comidas
  • Pruebas de laboratorio
  • Radiografías
  • Servicios de quirófano o sala de recuperación, y más

La atención en centros de cuidados para enfermos terminales y algunos servicios de atención médica domiciliaria también están cubiertos por la Parte A de Medicare.

Para ver qué cubre la Parte A de Medicare, vea el video a continuación.

Aparece un edificio azul ilustrado sobre un fondo amarillo debajo de un texto azul.

TEXTO EN PANTALLA: ¿Qué cubre la Parte A de Medicare?

El edificio se mueve lentamente hacia el espectador mientras un camión azul con una cruz blanca se detiene frente a él. La cámara se acerca a una ventana.

Los muebles azules y amarillos, entre ellos, una cama, una silla, un televisor sobre un soporte y una alfombra, aparecen sobre un fondo amarillo claro debajo del texto azul.

TEXTO EN PANTALLA: La Parte A cubre estadías en el hospital y atención para pacientes internados, que incluye…

Los muebles se mueven lentamente hacia el espectador antes de acercarnos al televisor.

El texto azul aparece sobre un fondo blanco rodeado por un borde azul claro. El texto se desplaza lentamente hacia arriba.

TEXTO EN PANTALLA: Una habitación semiprivada

TEXTO EN PANTALLA: Comidas en el hospital

TEXTO EN PANTALLA: Servicios de centros de enfermería especializada

TEXTO EN PANTALLA: Cuidado en unidades especiales

TEXTO EN PANTALLA: Medicamentos, suministros médicos y equipos médicos usados durante su estadía como paciente hospitalizado

TEXTO EN PANTALLA: Prueba de laboratorio, radiografías y equipo médico como paciente hospitalizado

TEXTO EN PANTALLA: Servicios de quirófano y de recuperación

TEXTO EN PANTALLA: Algunas transfusiones de sangre en un hospital o centro de enfermería especializada

TEXTO EN PANTALLA: Servicios de rehabilitación (p. ej., fisioterapia) recibidos a través de atención médica domiciliaria

TEXTO EN PANTALLA: Atención médica especializada en su hogar si no puede salir de su casa y solo necesita cuidados a tiempo parcial

TEXTO EN PANTALLA: Atención en centros de cuidados para enfermos terminales

El cuadro blanco se desliza hacia abajo y deja ver un texto azul.

TEXTO EN PANTALLA: Explicación sobre Medicare por UnitedHealthcare

2. Parte B de Medicare: seguro médico

¿Qué es la Parte B de Medicare y qué cubre?

La Parte B de Medicare cubre servicios médicos y de cuidados preventivos. Esto incluye:

  • Servicios prestados cuando un médico lo atiende en el hospital
  • Cuidados de urgencia o tratamiento en sala de emergencias
  • Chequeos y visitas médicas de rutina
  • Atención y pruebas preventivas, como vacunas antigripales, exámenes oftalmológicos y pruebas de detección de cáncer

Para ver qué cubre la Parte A de Medicare, vea el video a continuación.

Aparece un edificio azul y amarillo sobre un fondo azul claro debajo del texto azul.

TEXTO EN PANTALLA: ¿Qué cubre la Parte B de Medicare?

Un automóvil amarillo se detiene frente al edificio mientras el edificio se acerca al espectador.

La cámara se acerca a una de las ventanas del edificio.

Aparecen dos personas animadas azules y amarillas sobre un fondo blanco frente a una pantalla de rayos X. El texto azul aparece arriba de ellas.

TEXTO EN PANTALLA: PARTE B

TEXTO EN PANTALLA: La Parte B cubre las consultas médicas y cuidados ambulatorios, que incluyen…

La cámara se acerca a la pantalla de rayos X. Un fondo blanco está rodeado por un borde amarillo.

El texto azul se desplaza lentamente hacia arriba sobre el fondo blanco.

TEXTO EN PANTALLA: Consultas médicas

TEXTO EN PANTALLA: Centros de cirugía ambulatoria

TEXTO EN PANTALLA: Servicios médicos ambulatorios

TEXTO EN PANTALLA: Algunos cuidados preventivos (p. ej., vacunas antigripales)

TEXTO EN PANTALLA: Servicios de laboratorio clínico (p. ej., análisis de sangre u orina)

TEXTO EN PANTALLA: Radiografías, resonancias magnéticas, tomografías computadas, electrocardiogramas y algunas otras pruebas de diagnóstico

TEXTO EN PANTALLA: Equipos médicos duraderos para usar en el hogar (p. ej., sillas de ruedas y andadores)

TEXTO EN PANTALLA: Servicios en sala de emergencias, atención de enfermería especializada de tiempo parcial/intermitente y servicios de asistencia médica para personas que no pueden salir de su hogar

TEXTO EN PANTALLA: Cuidados de salud mental para pacientes ambulatorios

El fondo se desliza hacia abajo y sale de la pantalla, dejando ver un texto azul sobre un fondo amarillo.

TEXTO EN PANTALLA: Medicare Made Clear® de UnitedHealthcare
 

3. Parte C de Medicare: Planes Medicare Advantage

¿Qué es la Parte C de Medicare y qué cubre?

La Parte C de Medicare cubre tanto la Parte A como la B de Medicare (que, juntas, también se conocen como "Original Medicare"). La Parte A de Medicare y la Parte B de Medicare a menudo se combinan en un plan, llamado plan Medicare Advantage.

Los planes duales para necesidades especiales (también conocidos como D-SNP o planes de salud duales) son un tipo de plan Medicare Advantage. Estos planes son para personas que tienen tanto Medicare como Medicaid. Los planes de salud duales ofrecen ayuda adicional a personas con necesidades de atención médica complejas e ingresos limitados. Muchos planes de salud duales incluyen la coordinación de los cuidados. Eso hace más fácil administrar múltiples médicos y especialistas. Generalmente, los planes de salud duales ofrecen beneficios adicionales como cobertura oftalmológica, dental y de la audición. Eso puede ayudar a cubrir los cuidados que muchas personas no tienen o que tal vez no puedan pagar.

Obtenga más información sobre los beneficios adicionales que puede obtener con un plan de salud dual.

4. Parte D de Medicare: Cobertura de medicamentos recetados.

¿Qué es la Parte D de Medicare y qué cubre?

La Parte D de Medicare cubre ciertos medicamentos recetados, excepto los que ya cubren las Partes A y B de Medicare. Es posible obtener cobertura de medicamentos a través de un plan de la Parte D independiente. Pero, para facilitar las cosas, la mayoría de los planes de salud duales Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos. Si toma algún medicamento recetado, deberá asegurarse de que sus medicamentos estén cubiertos por un plan de salud dual antes de inscribirse.

Obtenga más información acerca de la cobertura para medicamentos recetados de los planes de salud duales.

Ver los planes de UnitedHealthcare en su área.

Para tener en cuenta: Los planes de doble elegibilidad que puede obtener dependen de dónde viva. Para encontrar un plan UnitedHealthcare Dual Complete® para usted, busque los planes de su estado. 

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