Con frecuencia, los miembros nos dicen cuánto valoran su relación con sus médicos. Y no nos sorprende. Quizás le tomó mucho tiempo y esfuerzo encontrar médicos que le gusten y en los que confíe. Si está buscando un plan de salud dual, quizás haya visto que se usan los términos "HMO" y "PPO" para describir diferentes planes de seguro de salud. ¿Cuál es la diferencia entre los planes HMO y PPO? ¿Y cuál es mejor? ¿HMO o PPO? La diferencia radica en la variedad de médicos. Siga leyendo para saber por qué. 

Los planes de salud duales son para personas que tienen tanto Medicaid como Medicare. Generalmente, estos planes incluyen muchos beneficios y características adicionales para ayudarlo a cubrir una parte mayor de sus cuidados y costos. Y puede obtenerlo todo por una prima de plan de tan solo $0.

HMO en inglés significa "organización para el mantenimiento de la salud". Los miembros de los planes HMO deben acudir a proveedores de la red para obtener cuidados y servicios médicos. Eso no quiere decir que nunca puedan ver a un médico que esté fuera de la red HMO. Pero, a menos que sea una emergencia, el miembro podría tener que pagar el costo total de sus cuidados médicos.

PPO es la sigla en inglés para "organización de proveedores preferidos". Con un plan PPO, los miembros también tienen acceso a una red local de médicos y hospitales. Pero tienen la flexibilidad de ver a cualquier otro proveedor en cualquier lugar de Estados Unidos. Eso es siempre que el médico participe en Medicare y acepte el plan de salud del miembro. Si los miembros del plan PPO eligen salir de la red PPO, la prima, el copago o el coseguro de su plan podrían ser más altos. 

No todos los planes de salud están disponibles en todos los condados del país. La opción de elegir un plan de salud HMO o PPO puede depender de dónde viva. Lo más importante de todo es que tiene acceso a un médico de atención primaria y a otros médicos que le agradan y en los que confía.

Nuestra herramienta de búsqueda en línea facilita encontrar un médico, especialista o cualquier otro proveedor de la red cerca de usted.