Programa DD-CRS: servicios de rehabilitación (CRS) para niños con discapacidades del desarrollo (DD)

Medicaid

Nuestro programa DD-CRS de Arizona ofrece una amplia variedad de beneficios para los miembros elegibles. Las personas con necesidades de cuidados de salud especiales pueden calificar según la afección médica y la edad. Los miembros pueden ver a sus especialistas en una de nuestras cuatro clínicas. Estas están ubicadas en Phoenix, Tucson, Flagstaff o Yuma. Vea los tipos de cobertura a continuación para saber qué beneficios se ofrecen.

More information on eligibility and enrollment can be found on the Arizona Department of Economic Security website.

Este plan está disponible en todos los condados.

Beneficios y características

Tipos de cobertura

Las personas que califican como DD-CRS tienen necesidades de salud complicadas. Podemos ponerlo en contacto con alguien que pueda responder sus preguntas y guiarlo. Llame al número que aparece en esta página para comunicarse con uno de los especialistas de nuestro programa DD-CRS. El programa DD-CRS se divide en cuatro tipos de cobertura diferentes

  • Partially Integrated-Behavioral Health. All CRS and behavioral health services are provided through UnitedHealthcare Community Plan. Los servicios de atención primaria se brindan a través del plan de salud DD del miembro.
  • CRS Only. All CRS services are provided through UnitedHealthcare Community Plan. Los servicios de atención primaria se brindan a través del plan de salud DD o Indígena norteamericano del miembro. Los servicios de salud conductual son proporcionados por la RHBA o RBHA tribal del miembro.

Obtenga los cuidados que necesita para estar sano, o para sentirse mejor si está enfermo o tiene una lesión. Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro y pueden incluir:

  • Medicines. Fill prescriptions at local pharmacies. 
  • Hospitalization. There are no copays for hospital care.
  • Transportation. We pay for rides to and from medical visits or the pharmacy.
  • Behavioral Health. We are concerned about how you feel with your mental health.

Si usted o su hijo tiene necesidades de salud especiales y complejas, puede contar con nosotros. Nuestro plan se asegura de que reciba los cuidados especializados, el apoyo y los servicios necesarios. Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro y pueden incluir:

  • Behavioral Health. Counseling, substance abuse counseling and other treatments are covered. Los apoyos conductuales pueden incluir:
    • Pruebas y evaluaciones de salud conductual
    • Prevención y promoción de la salud conductual
    • Capacitación y desarrollo de habilidades de vida
    • Apoyos para mantener el empleo
  • Care Coordination. Personal support from an experienced professional.
  • Asthma Support. Individual care to help control asthma or COPD.

Muchas veces, los miembros que se están recuperando de una enfermedad o cirugía importante necesitan un respaldo adicional. Nuestro plan incluye los cuidados y los equipos necesarios para que se recupere de forma segura en su casa. Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro y pueden incluir:

  • Personal Care. Services to aid healing after illness or injury. 
  • Equipment and Supplies. In-home medical and safety equipment are covered.

A veces, los miembros necesitan un poco de ayuda adicional para usar su plan de salud. En esos momentos, pueden contar con:

  • Transportation. For DD-Partially Integrated BH members our plan provides trips to and from medical visits related to your CRS condition, trips to behavioral health visits and visits to the pharmacy.
  • Para los miembros de DD-CRS únicamente, nuestro plan ofrece viajes hacia y desde las visitas médicas y visitas a la farmacia relacionadas con su afección CRS.
  • Interpreters. Have an interpreter with you at your child's doctor visits.
  • Language Help. Translated materials are available at no cost.
  • Social Services. Sometimes a person's health and safety requires help from community programs. Ayudamos a los miembros a contactarse con los servicios comunitarios. Allí pueden obtener información sobre diversos programas, como:
    • Asistencia para alimentación y vivienda
    • cuidado infantil comunitario.
  • Pueden ayudar a los miembros a obtener asistencia muy necesaria de muchas maneras.
  • Member Services. Our member services team can help answer questions. Están disponibles de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.

Administración de cuidados

¿Tiene usted o un ser querido un problema de salud grave? Si es así, nuestros administradores de atención médica están con usted. Pueden:

  • le explicarán los términos médicos en un lenguaje sencillo;
  • coordinarán sus citas médicas.
  • Le proporcionarán su historia clínica a su equipo de cuidados. 

Su administrador de atención médica puede permanecer con usted durante la jornada médica. Se asegurará de:

  • pensar más allá de sus necesidades médicas;
  • brindarle lo que necesita para que tenga ayuda en su casa.

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

Médicos para elegir

Todos los miembros de CRS tienen la opción de ver a su especialista en una de las cuatro clínicas de CRS. Estas están ubicadas en Phoenix, Tucson, Flagstaff o Yuma.

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

Atención odontológica

Nuestro plan cubrirá los cuidados odontológicos relacionados con la condición CRS del miembro.

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

Equipos y suministros

Su salud y la seguridad en su casa son importantes.

Nuestro plan cubre los equipos médicos que indique su médico. Esto puede incluir suministros como: 

  • camas de hospital;
  • tubos de oxígeno;
  • andadores o sillas de ruedas.

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

Atención para la audición

Nuestro plan cubrirá los cuidados de la audición relacionados con la condición CRS del miembro.

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

Hospitalización

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

Este plan cubre los gastos relacionados con una hospitalización, según el tipo de cobertura del miembro.

Esto incluye:

  • atención de enfermería;
  • suministros y equipos;
  • tratamiento y terapias;
  • exámenes y pruebas de diagnóstico.

Los miembros parcialmente integrados (salud conductual) reciben
servicios de hospitalización por su condición de CRS y sus necesidades de salud conductual mediante el programa CRS de UnitedHealthcare Community Plan.

Los miembros CRS exclusivo reciben servicios de hospitalización por su condición de CRS mediante el programa CRS de UnitedHealthcare Community Plan.

Intérpretes

El médico de su hijo y usted deben entenderse. Si no habla bien inglés, esto puede resultar difícil. Podemos conseguir un intérprete médico para que lo acompañe a la consulta de su hijo.

También, en Servicios para miembros contamos con personas que hablan más de un idioma. Es probable que contemos con alguien que hable su idioma.

Ayuda con el idioma

Puede obtener información en el idioma que prefiera. Solo pregunte. Entonces, todo lo que le escribamos solo estará en ese idioma. Este servicio se ofrece gratis.  

Medicamentos

Nuestro plan incluye medicamentos recetados y recargas. La cobertura variará según el tipo de cobertura del miembro.

También ofrecemos cobertura para medicamentos de venta libre con una indicación de su médico por escrito.

Y hacemos que conseguir los medicamentos de su hijo resulte fácil. Puede surtir las recetas de su hijo en:

  • farmacias locales de la red.
  • servicios que hacen entregas a domicilio.

Los miembros parcialmente integrados (salud conductual) reciben cobertura de farmacia por su condición de CRS y sus necesidades de salud conductual mediante el programa CRS de UnitedHealthcare Community Plan.

Los miembros CRS exclusivo reciben cobertura de farmacia por su condición de CRS mediante el programa CRS de UnitedHealthcare Community Plan.

Servicios para miembros

El seguro de salud es complejo. Podemos responder sus preguntas de forma simple y completa.

Lo ayudamos a encontrar:

  • médicos;
  • farmacias;
  • hospitales u otros centros de salud;
  • recursos locales.

Salud mental

Los servicios variarán según el tipo de cobertura del miembro.

La salud mental es tan importante como la salud física. 

Los miembros parcialmente integrados (salud conductual) recibirán estos beneficios mediante el programa CRS de UnitedHealthcare Community Plan.  

  • terapia conductual;
  • tratamiento para la drogadicción;
  • medicamentos.

Los miembros CRS exclusivo pueden elegir recibir estos beneficios mediante su programa de Tribal RBHA.

NurseLine℠

NurseLine at 1-877-440-0255 available 24 hours per day / 7 days a week.

Servicios de relevo

Los miembros parcialmente integrados que acceden a los servicios de salud conductual pueden recibir hasta 600 horas por año de beneficio (del 1 de octubre al 30 de septiembre).

Servicios sociales

A veces, la salud y la seguridad de una persona requieren la ayuda de programas comunitarios.

Ayudamos a los miembros a contactarse con los servicios comunitarios. Allí pueden obtener información sobre diversos programas, como:  

  • asistencia para alimentación y vivienda;
  • cuidado infantil comunitario.

Pueden ayudar a los miembros a obtener asistencia muy necesaria de muchas maneras. 

Transporte

Nuestro plan ofrece traslados de ida y vuelta a las consultas médicas.

CRS exclusivo: Los servicios de transporte que no son de emergencia a través de UnitedHealthcare Community Plan están disponibles para un servicio cubierto relacionado con la condición CRS del miembro. 

Cuidado de la vista

Nuestro plan cubrirá los cuidados oftalmológicos relacionados con la condición CRS del miembro.

Números de teléfono del coordinador de niños

  • Coordinador de niños del DCS: (602)255-1692
  • Línea directa de cuidados de acogida - Fuera del horario comercial: (602) 246-5484

Recursos para miembros

Ver recursos disponibles

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