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Parte D de Medicare

Acerca de los planes de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.

Si es elegible para un plan Medicare Advantage, también es elegible para la cobertura de los medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.

A continuación, encontrará respuestas a las preguntas que se formulan comúnmente sobre la Parte D. Para obtener información adicional sobre la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare y otros temas relacionados con Medicare, visite el sitio web oficial de Medicare.

¿Qué es un plan de la Parte D?
Todos los planes de la Parte D son planes de seguros privados ofrecidos por compañías privadas. Hay dos tipos de planes de la Parte D. Los planes independientes solo cubren los medicamentos recetados. Medicare Advantage y los planes de medicamentos recetados incluyen cobertura médica para las consultas médicas y los gastos del hospital. También cubren los medicamentos recetados.

¿Cuánto costará?
La mayoría de las personas pagan primas mensuales de los planes de salud y un deducible anual. Si tiene ingresos y recursos limitados puede calificar para recibir ayuda adicional. Si califica tanto para Medicare como para Medicaid al mismo tiempo (elegible dual), probablemente se cubra su prima. Llame al Seguro social para solicitar la cobertura u obtener más información al 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778) de lunes a viernes, entre las 7:00 a. m. y las 7:00 p. m., o bien, visite el sitio web de la Administración del seguro social.

¿Qué medicamentos se cubren?
Cada plan de medicamentos de la Parte D tiene su propia Lista de medicamentos recetados (PDL), una lista de medicamentos cubiertos por el plan aprobada por el gobierno. Las PDL varían de un plan a otro, pero todos los planes le ofrecen a usted y a su médico diversas opciones. Antes de que se comprometa con un plan, es conveniente observar la PDL del plan, para asegurarse de que se adapte a sus necesidades.

¿Mi plan de la Parte D pagará mis medicamentos?
La mayoría de las personas deben pagar una parte del costo de cada medicamento recetado que reciban. En algunos casos, es posible que deba hacerse cargo del 100 por ciento del pago. Algunas personas no deben pagar nada.

¿Cuándo tengo que inscribirme?
Puede inscribirse en el plan de medicamentos de Medicare a partir de tres meses antes de cumplir 65 años hasta tres meses posteriores al mes en que cumple 65 años (se denomina período de inscripción inicial). Generalmente, si tiene una discapacidad puede inscribirse tres meses antes y tres meses después del 25.º mes de la discapacidad. El plan le notificará cuándo comenzará su cobertura.

Tenga en cuenta que si opta por inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare después de que finaliza el período de inscripción, deberá pagar una multa por inscripción tardía. Si está inscrito en un plan de Medicare sin cobertura de medicamentos recetados, deberá decidir si desea inscribirse o no en un plan de medicamentos recetados de Medicare. Es posible que se aplique una multa si decide inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare después del cierre del período de inscripción abierta.

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